医务人员获得感成为两会关注重点以互联网科普助力医患和谐

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<article><section data-type="rtext">2020全国两会在即，全国人大代表、腾讯董事会主席兼首席执行官马化腾计划提交七份书面建议，其中包括《推进制度与技术创新，提升医疗卫生服务、增加医务人员获得感的建议》，建议夯实“健康中国”建设的人力基础。这也是他第三次在医疗健康领域健康提出建议。 在此次新冠肺炎疫情防控阻击战中，更多人感受到广大医务人员的奉献精神，也对他们的工作状态和职业压力有了更深切的了解。 “我们对医务人员的关注不单单因为这次疫情，更因为我国医疗卫生事业与人民健康需求已发展到新阶段，医务人员的安全与健康是全民健康的坚实基础”，马化腾建议，在全民公共卫生意识和医疗健康需求不断高涨的今天，建议进一步深化医疗卫生体制改革，推进制度与技术创新，提升医疗卫生服务、提升医务人员的获得感，帮助他们解决实际困难和问题，免除后顾之忧，夯实“健康中国”建设的人力基础。
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 建议指出，加大投入力促改革，进一步完善激励机制，帮助医务人员实现“制度性减负”;把“新基建”延伸到医疗卫生领域，进一步加快智慧医院建设，帮助医务人员实现“技术性减负”;精细化管理患者关系，重建医患和谐;让基层家庭医生和乡村医生，充分享受政策与技术红利，促进医疗模式适应老龄化趋势，弥补城乡差距。 提升医院管理效率，提升诊疗效率，提升医患沟通效率，提升基层医疗服务能力……医疗健康与互联网已密不可分，数字技术对医务工作者的“技术减负”已逐步展开。未来，随着“新基建”的持续深入，数字技术在分级诊疗、远程诊疗、慢病防控、疾病早筛、医保控费等方面将更加大有可为。 人工智能减负重复性工作 医务人员是帮助我们抵御疾病保护健康的“守门人”，他们的工作强度、生活质量、心理压力、薪资水平、职业风险，在很大程度上影响着他们的工作状态。然而，在医疗资源相对稀缺的当下，医务人员的生存质量却并不高，这反过来进一步影响社会公众择业从医的积极性，对提升医疗卫生服务水平带来负面影响。 根据《2017年中国医生生存现状调研报告》，超过50%受访医生表示自己平均每周工作在60小时以上，其中接近25%的医生，平均每周工作80小时以上，大量重复性事务占据了医生的工作时间。 “互联网、大数据、AI，使得今天的医生能够站在无数医生的肩膀上，能够看到一片新的世界，是医疗发展新的历史阶段。”两年前，中国工程院院士钟南山为医疗AI“打call”时提到，长期以来，广大的基层医生需要花长时间的艰苦学习才能够赶上高水平的医生。缩短差距的办法，是通过人工智能，辅助基层医生较快地掌握正确诊断，提升技术水平。 两年后，在抗击新冠肺炎疫情过程中，人工智能已实现了助力前线医生：搭载“腾讯觅影”AI医学影像和腾讯云技术的人工智能CT设备，可在患者CT检查后数秒完成AI判定，并在一分钟内为医生提供辅助诊断参考。而按照一次胸部CT产生300张影像计算，医生肉眼阅片将耗费5-15分钟。 今年2月，钟南山院士团队与腾讯公司宣布达成合作，共同成立大数据及人工智能联合实验室，流行病筛查、人工智能医学影像、流行病疫情预测预警正是双方合作的重点。 AI与人工协作的方式，正逐步成为医生工作的有效补充，将医务人员从事务性、重复性工作中逐渐解放出来，增加医生的有效工作时间的同时，也让患者得到更及时的治疗，更深层次为医疗供给侧带来增量。 智慧医院让医生把精力“用在刀刃上” 对患者而言，“排队两小时、看病五分钟”，是长期困扰就诊满意度的痛点。低效率的诊疗流程同样也是对医生的挑战。此次疫情期间，“非接触式”就诊再次激活了公众对智慧医院的关注：过去患者求医只能到实体医院的唯一选择被打破了，逐步养成分级诊疗的思维，能线上解决的问题尽量避免扎堆往大医院跑，“互联网+医疗”按下加速键，更为医患就诊体验的提升带来了全新契机。 将“新基建”延伸到医疗卫生领域，让“信息跑路”替代“群众跑路”，通过服务创新提升患者就诊体验，缓解“看病难”问题正成为目前智慧医院建设的重点。患者就医前，先通过线上预问诊，更清楚了解自身状况和对应科室;步入医院，免排队、无卡就医;出院后通过数字化平台实现长期跟踪随访、全程管理……这些诊疗周边智能化工具正逐步融入到医生日常工作中，成为患者就医新图景。 智慧医院的建设在提升患者就诊满意度的同时，更有助于医生将精力“用在刀刃上”，充分释放自身专业价值。 目前全国超过3.8万的医疗机构通过微信公号或者小程序为患者提供服务。2020年3月全国开通的医保电子凭证，通过微信覆盖全国13.5亿参保人。民众使用医保电子凭证后，大部分医院单人次门诊就医交费重复排队次数可由4次降为0次，平均节省就医等待时间43.6分钟。 互联网科普助力医患和谐 建议指出，随着中国医疗卫生事业的发展和医疗体制改革逐步深化，我们已经逐步从“以治疗为中心”转变到“以人的健康为中心”，也从仅仅关注“物的投入”转向更多考虑“人的关怀”。 然而，近年来信息不对称引起的误解往往造成医患关系紧张。迅猛兴起的互联网医学科普，正慢慢提升社会大众对医疗健康知识的了解程度，弥合患者与医生之间的认知鸿沟。 《中国居民健康素养监测报告(2018年)》显示，2018年中国居民健康素养水平为17.06%，比2017年增长了2.88个百分点，其中民众在知识、行为、技能三方面素养均有提升，基本知识和理念素养水平提升幅度最大，达到30.52%。这正是互联网医学科普在推动和谐医患中的价值所在。 一方面，腾讯医典等专业互联网医学科普平台的出现，可有效弥合医患之间的信息不对称，帮助患者科学管理疾病的同时，增强医患相互理解;另一方面，也可充分发挥互联网平台的连接和社交优势，帮助医生使用数字化平台和工具，延伸医疗服务的时间和空间，赋予医患沟通更多温度，重建医患和谐。 与之同时，通过信息化技术还可以让优秀医疗资源向基层和乡村医疗机构流动，让基层、乡村医生和专科医生形成团队，实现医联体，同时不断升级基层医生的技术“工具箱”， 这对适应老龄化趋势，弥补城乡差距意义重大。 建议还指出，在公立医院改革与智慧医院建设中，可探索将医院中涉及科普教育、投诉管理、纠纷协调等相关职能进一步归并，升级成“患者关系部”，借助信息技术对患者进行精细化管理。医患双方也可通过信息系统增加有效沟通，减少信息不对称，实现双向评价，及时反馈，甚至可在线上放开小金额的诊后“阳光打赏”。 随着我国医改步入“深水区”，医务人员的主体性作用正愈发突显。医务人员作为医疗卫生服务最重要的生产力要素，既需得到充分解放，更要获得足够补充。只有让医生与患者一起，享有更多的获得感，“看病难、看病贵”问题才能得到解决，最终提高全民健康水平，实现健康中国目标。 </section></article>

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